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뇌경색의 원인과 증상 및 치료방법은?

by yendoong 2024. 1. 30.

뇌경색이란?

흔히 뇌졸중이라고 알려진 뇌경색은 뇌의 일부에 혈액 공급이 끊겨 뇌 조직이 손상되거나 사망에 이르는 것을 말합니다. 뇌졸중은 크게 허혈성과 출혈성 두 가지로 분류할 수 있습니다.

 

1. 허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 유형으로 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 좁아져 특정 부위로 혈류가 제한되는 경우 발생합니다. 막히는 이유는 혈전으로 인해 발생하여 모든 뇌졸중의 대부분을 차지합니다.

 - 혈전성 뇌졸중 : 뇌에 혈액을 공급하는 동맥 중 하나에 형성되는 혈전으로 인해 발생합니다.

 - 색전성 뇌졸중 : 신체의 다른 곳에서 형성되어 뇌로 이동하는 혈전으로 인해 발생합니다.

 

2. 출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중은 뇌 안이나 주변에 출혈이 있을 때 발생합니다. 이는 혈관 파열로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인해 뇌 조직 또는 뇌 주변 공간에 혈액이 축적됩니다. 출혈성 뇌졸중은 덜 흔하지만 더 심각하며 고혈압, 동맥류, 동적맥 기형, 출혈 장애 등이 있습니다.

 

뇌경색의 원인은?

1. 대동맥 죽상경화증

죽상동맥경화증은 뇌에 혈액을 공급하는 큰 동맥에 혈전이 형성될 수 있습니다. 이러한 혈전은 막힘을 유발하고 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

 

2. 소혈관질환

소혈관질환은 뇌의 소혈관이 손상되는 것을 의미합니다. 이로 인해 작은 혈전이 형성되거나 혈관이 좁아져 일반적으로 뇌의 작고 깊은 부위에 영향을 미치는 열공 뇌종중이 발생할 수 있습니다.

 

3. 심장색전성 뇌졸중

심장색전성 뇌졸중은 심장에서 발생하는 혈전으로 인해 발생합니다. 심방세동, 심장 판막 장애 또는 심장 마비와 같은 상태는 혈전이 형성되어 뇌로 이동하는 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

4. 원인불명 뇌졸중

뇌졸중의 원인이 즉각적으로 드러나지 않아 원인불명 뇌졸중으로 분류되는 경우도 있습니다. 

 

5. 기타 원인

뇌경색의 흔하지 않은 다른 원인으로는 혈관염, 특정 혈액 질환, 혈액 응고에 영향을 미치는 드문 유전적 질환 등이 있습니다.

 

뇌경색의 증상

1. 갑작스러운 마비 또는 쇠약감

신체 한쪽의 갑작스러운 무감각이나 마비 증상은 얼굴, 팔, 다리에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 영향을 받은 사지를 움직이거나 제어하는데 어려움을 느낄 수 있습니다.

 

2. 혼란

갑작스러운 혼란, 방향감각 상실 또는 말이나 글을 이해하는데 어려움이 발생할 수 있습니다. 어떠한 사람은 일관된 문자를 형성하거나 질문에 응답하는데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

3. 언어장애

명확하게 말하는데 어려움이 있거나 말을 이해하는데 어려움이 있는 것이 일반적인 증상입니다. 이는 말이 불분명하거나 자신의 의사를 표현하지 못하는 경우도 있습니다.

 

4. 갑작스러운 시력 변화

시력이 흐려지거나 복시 되거나 한쪽 또는 양 쪽 눈의 시력이 갑자기 상실되는 등 갑작스러운 시력변화가 발생할 수 있습니다.

 

5. 균형감각 상실

걷기 어려움, 조정력 상실 또는 갑작스러운 균형 부족으로 인해 올바른 자세를 유지하는 것이 어려울 수 있습니다.

 

6. 심각한 두통

갑작스럽고 심한 두통, 특히 다른 신경학적 증상이 동반되는 경우 뇌경색이 나타날 수 있습니다. 이 증상은 출혈성 뇌졸중에서 더 흔하지만 일부 허혈성 뇌졸중에서도 발생할 수 있습니다.

 

뇌경색의 다른 잠재적 증상으로는 갑작스러운 현기증, 삼키기 어려움, 갑작스러운 의식 변화 등이 있습니다.

 

뇌경색의 치료방법

뇌경색 또는 허혈성 뇌졸중의 치료에는 영향을 받은 뇌 부분으로 가는 혈액을 회복시키고 손상을 최소화하기 위한 즉각적인 응급처치가 시행됩니다. 

 

1. 혈전 제거

뇌의 주요 혈관을 막고 있는 혈전을 물리적으로 제거하거나 분해하는 것입니다.

 

2. 항응고제

특정 경우 뇌졸중이 심방세동 또는 기타 심장 질환과 관련된 경우 혈전 형성을 예방하기 위해 항응고제를 처방할 수 있습니다.

 

3. 혈압 관리

혈압 조절은 뇌졸중 재발을 관리하고 예방하는데 중요합니다. 혈압을 조절하기 위한 약물이 처방될 수 있습니다.

 

4. 콜레스테롤 관리

스타틴 약물은 콜레스테롤 수치를 조절하고 뇌졸중의 원인이 될 수 있는 죽상동맥경화증의 위험을 줄이기 위해 처방될 수 있습니다.

 

5. 재활

재활은 회복 과정에서 중요한 역할을 합니다. 환자가 기능적 능력을 회복하고 전반적인 삶의 질을 향상하는데 도움이 되도록 물리치료, 작업 치료, 언어치료가 권장될 수 있습니다.

 

뇌졸중이 의심되는 사람은 즉시 병원에 가 처치를 받아야 하고 신속하고 빠르게 처치하는 것이 뇌 및 신체의 손상을 최소화할 수 있습니다.

또한 재발성 뇌졸중을 예방하기 위해 심장 건강에 좋은 식습관과 적정한 체중 유지, 금연, 만성 질환 관리 같은 일상생활에 변화를 주어야 합니다.