부정맥이란?
부정맥은 심장이 너무 빨리 뛰거나 너무 느리거나, 불규칙할 때 발생하는 비정상적인 심장 박동을 말합니다. 일반적으로 심장은 심장 박동을 조절하여 심장이 몸 전체에 혈액을 효과적으로 펌핑하는 역할입니다. 그러나 다양한 원인으로 심장의 펌프 역할을 방해하여 부정맥이 발생할 수 있습니다. 부정맥은 무해하고 일시적인 것부터 심각하고 생명을 위험하게 만드는 것까지 다양합니다. 부정맥의 유형은 다음과 같습니다.
1. 심방세동
심장에서 빠르고 불규칙한 전기 자극을 특징으로 하는 가장 일반적인 유형의 부정맥입니다. 이로 인해 심방이 적절하게 수축되지 않고 떨려 심장 박동이 불규칙해지고 심실로 가는 혈류가 감소할 수 있습니다. 또한 심방세동은 뇌졸중, 심부전 및 기타 합병증 위험을 증가시킵니다.
2. 심방조동
심방조동은 심방세동과 유사하지만 심방에서 체계적이고 빠른 심장박동이 이루어집니다. 또한 심방조동은 제대로 관리하지 않으면 뇌졸중이나 심부전과 같은 합병증을 유발할 수도 있습니다.
3. 상실성 빈맥
상실성 빈맥은 심실 위에서 발생하는 빠른 심장 박동을 이야기합니다. 심계항진, 현기증, 가슴 불편함, 실신을 유발할 수 있습니다.
4. 심실성 빈맥
심실성 빈맥은 심장의 아래쪽 방인 심실에서 발생하는 빠른 심장 박동입니다. 지속되면 심계항진, 현기증, 실신, 심장마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
5. 심실세동
심실세동은 심실의 빠르고 혼란스러운 펌핑 활동을 특징으로 하는 생명을 위협하는 부정맥입니다. 혈액을 효과적으로 펌핑하는 대신 심장이 떨려 몇 초 동안에 갑작스러운 심장 마비와 의식 상실로 이어집니다.
6. 서맥
서맥은 심장이 너무 느리고 박동할 때 발생하며 일반적으로 분당 60회 미만입니다. 서맥은 피로감, 쇠약감, 현기증, 실신 또는 호흡곤란과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
부정맥의 원인
1. 심장 질환
관상동맥 질환, 심근경색, 심근병증, 심장 판막 장애, 선천성 심장 문제 또는 이전 심장 수술과 같은 기저 질환은 부정맥 발생의 위험을 높일 수 있습니다.
2. 전해질 불균형
혈액 내 칼륨, 나트륨, 칼슘, 마그네슘과 같은 전해질의 비정상적인 수준은 심장의 펌프 활동을 방해하고 부정맥을 유발할 수 있습니다.
3. 고령
노화로 인해 심장의 구조와 기능이 변화할 수 있으므로 부정맥 발생의 위험은 나이가 들수록 증가합니다.
4. 고혈압
만성 고혈압은 심장과 혈관에 부담을 주어 심장의 구조적 변화와 부정맥 위험 증가로 이어질 수 있습니다.
5. 심부전
심부전은 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질 할 수 없어 폐와 기타 조직에 체액이 축적될 때 발생하게 됩니다. 부정맥은 심부전의 합병증으로 발생할 수 있습니다.
6. 관상동맥질환
관상동맥에 플라크가 쌓이는 관상동맥질환은 심장 근육의 혈류를 감소시키고 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있으며 특히 협심증이나 심근경색 발생 시 더욱 그렇습니다.
7. 심장의 문제
심장의 여러 방이 확장된 경우, 선천적으로 심장의 이상이 있을 경우 등 심장의 특정 구조적 이상은 부정맥을 유발할 수 있습니다.
8. 갑상선 장애
갑상선 장애는 갑상샘 항진증이 심박수와 리듬에 영향을 주어 부정맥을 유발할 수 있습니다.
9. 각성제 및 약물 남용
카페인, 니코틴 또는 기타 마약류와 같은 각성제를 과도하게 섭취하면 부정맥이 발생할 수 있습니다.
10. 심리적 스트레스
정서적 스트레스나 불안은 교감 신경계를 자극하고 심박수와 리듬의 변화를 가져와 심적이나 육체적으로 지쳐있는 사람들에게 부정맥을 유발할 수 있습니다.
11. 수면 무호흡증
수면 중 호흡이 멈추는 것이 특징인 폐쇄성 수면 무호흡증은 혈중 산소 수치의 변동과 심혈관계에 부담을 주어 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이 원인들은 부정맥의 일반적인 원인 및 위험 요인 중 일부이지만 덜 일반적이거나 드문 다른 원인들이 있을 수 있습니다.
부정맥의 증상은?
1. 심계항진
심계항진은 심장 박동이 빠르거나 쿵쿵 뛰는 느낌을 의미하며 종종 가슴, 목에서 박동이 느껴집니다. 심계항진은 간헐적으로 또는 지속적으로 발생할 수 있으며 심방세동 또는 심실상성 빈맥과 같은 특정 부정맥의 두드러진 증상일 수 있습니다.
2. 불규칙한 심장 박동
부정맥으로 인해 심장이 불규칙하게 박동할 수 있으며 박동이 건너뛰거나 정상적인 심장 박동 사이에 추가 박동이 느껴질 수 있습니다. 이러한 불규칙한 심장 박동은 운동, 휴식 또는 자세를 바꿀 때 느껴지도록 나타날 수 있습니다.
3. 가슴 불편함 또는 통증
부정맥이 있는 일부 사람들은 협심증(심장 근육으로 가는 혈류 감소로 인한 가슴 통증) 증상과 유사한 가슴 불편감, 압박감 또는 통증을 느낄 수 있습니다.
4. 숨 가쁨
부정맥은 혈액을 효과적으로 펌프질 하는 심장의 능력을 손상시켜 신체 조직으로의 산소 전달을 감소시키고 특히 운동이나 휴식 중에 숨 가쁨이나 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.
5. 피로감과 쇠약감
지속적인 피로감과 쇠약감은 심박출량 감소 및 신체 기관 및 조직으로 이동하는 혈액이 부족하여 발생할 수 있습니다.
6. 현기증
부정맥은 뇌로 가는 정상적인 혈류를 방해하여 현기증 또는 실신하는 느낌을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 갑작스러운 자세 변화나 운동으로 인해 악화될 수 있습니다.
7. 실신
어떤 경우에는 부정맥으로 인해 실신 또는 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 특히 부정맥으로 인해 혈압이 갑자기 떨어지거나 뇌로 가는 혈류가 크게 감소하는 경우 더욱더 이 증상이 잘 나타납니다.
8. 청색증
심각한 부정맥의 경우 신체 조직에 산소 공급이 부족하면 혈액의 산소 공급이 원활하지 않고 이로 인해 피부, 입술 또는 손발톱 바닥이 푸르스름하게 변색되는 청색증이 발생할 수 있습니다.
부정맥을 가진 사람 중 모든 사람들이 이 증상을 경험하는 것은 아니며 일부 부정맥은 일상적인 진단 테스트 중에 우연히 발생할 수도 있습니다.
부정맥의 치료방법
1. 약물
항부정맥제는 일반적으로 비정상적인 심장 박동을 조절하고 부정맥의 빈도와 심각도를 줄이기 위해 처방됩니다. 이러한 약물은 심장의 펌프 활동을 안정화시키고 심박수를 늦추며 정상적인 심장 박동을 회복하기 위해 처방할 수 있습니다.
2. 심장율동전환
심율동전환은 심장 세동 또는 심방조동과 같은 특정 유형의 부정맥이 있는 개인의 정상적인 심장 박동을 회복하기 위해 수행되는 절차입니다. 이는 전기 심장율동전환 또는 약리학적 심장율동전환을 사용하여 수행할 수 있습니다.
3. 이식형 장치
특정 유형의 부정맥 특히 서맥 또는 생명을 위협하는 심실성 부정맥이 있는 사람들은 심박 조율기, 이식형 심율동기 제세동기 및 심장 재동기화 치료 장치와 같은 이식형 장치가 권장될 수 있습니다. 이 장치들은 심박수를 조절하고 전기 충격을 전달하여 위험한 부정맥을 멈추거나 심방의 수축을 동기화하는데 도움이 될 수 있습니다.
부정맥의 치료방법은 개인의 상태 및 심각도에 따라 달라질 수 있으며 말씀드린 치료 이외의 다른 치료들이 있을 수 있습니다. 부정맥이 있는 경우 병원에 정기적으로 내원하여 모니터링을 하며 경과를 지켜보는 것이 좋습니다.
제 지인 중 부정맥을 가진 사람이 있었고 진단을 받기 전 운동을 하다 이유 없이 호흡곤란이 와서 병원에 내원하였고 진단결과 부정맥이라는 진단을 받았습니다. 그래서 지인은 운동을 할 때마다 호흡곤란이 왔지만 운동을 안 할 수 없는 상황이어서 호흡곤란을 견디며 운동을 병행했고 부정맥의 이유는 스트레스의 원인이 가장 컸던 것 같습니다.
그 후 저 또한 같은 증상이 있었고 저는 심장판막증이라는 진단을 받았습니다. 지금도 스트레스를 많이 받은 일이 있으면 심장이 쿵쾅 거리는 느낌이 있고 3-4년 주기적으로 병원에 내원하여 모니터링해야 하는 상황입니다.
여러분들도 이처럼 이상한 증상이 있다면 병원에 내원하셔서 꼭 진단을 받으시길 바랍니다.